发作记录时间 · 活动关系 · 持续多久先把心慌胸闷的事实线建立起来
瑞蚨堂主题内容:发作记录,围绕可连续比较的门诊信息整理

把零散表现排成一条线

何时开始、多久一次、每次持续多久以及当时在做什么。发作后尽快记一行,同时保存既往心电、影像和化验资料。

记录发作日期、当时在做什么、持续多久、心率或血压以及是否伴胸闷、气短、出汗、头晕,并按时间整理已有检查。

把有用的信息留住

  • 日期时间与持续时长
  • 活动、休息、情绪或进食背景
  • 心率血压等当时记录
  • 已有检查和全部用药

没有发作时的睡眠、情绪、饮食和体力也要留下;发作与平时的差别,常比单独一次描述更清楚。

这篇真正要比较什么

心慌胸闷首先要捕捉一次发作的完整结构

01

起止与诱因

什么时候开始、持续多久、当时在休息还是活动,分别记录。

02

伴随表现

胸痛、气短、出汗、头晕等是否同发,范围和先后不能缩成一个“难受”。

03

检查用药

心电、影像、化验及正在用药按日期对照发作,原报告不要只口述结论。

门诊落点

先把发作经过和已有检查对齐

心慌在活动后、夜间、情绪波动时或饭后出现,发生背景不同。检查结果也要标明日期,不能用很早以前的一次结果代表现在。

瑞蚨堂面诊先看检查和当前用药,再把心神、气血、痰湿与整体寒热虚实合看,复诊比较频率、持续时间和恢复速度。

瑞蚨堂怎样看整体

数值之外,还要看人当时的状态

心慌胸闷先按发作时间、活动关系和持续多久排序,再核对心率血压、检查、睡眠和出汗气短;事实线与整体线合在一起,才能辨主次。

瑞蚨堂面诊会结合睡眠、气短、出汗、胃口、寒热和体力辨证,也会认真查看现代检查,不用中医词替代已有证据。

复诊落点

复诊先比较发作频率、时长与恢复

到天津瑞蚨堂时带原始报告,按日期排列,方便快速核对。