发生时间
从何时开始，持续多久，是否有明确变化节点。
先排现实风险
这些情况先做相应医疗评估
- 疼痛、血尿、发热或明显排尿异常
- 症状突然变化，并伴胸痛、晕厥或其他急重不适
- 长期慢病控制不稳，或近期更换重要药物
- 使用来源不明的“延时”药物、喷剂或保健品后出现不适
先分清具体困扰
时间、控制感和伴随变化要分开
不把所有“时间短”都归为同一种情况，也不把羞耻和焦虑当作诊断。
- 一直如此，还是近期才发生
- 不同情境下是否存在明显差异
- 是否感到难以控制并造成持续困扰
- 是否伴勃起、性欲、疼痛或排尿变化
到店前准备
只需整理四条线
控制与困扰
记录本人真实控制感、双方困扰和回避情况，不必编造分钟数。
伴随表现
勃起、性欲、疼痛、排尿以及其他男性健康问题。
整体背景
睡眠、压力、饮酒吸烟、慢病、药物和既往处理。
只打开候选，不用固定分钟下结论
一直如此与近期发生，不能走同一条判断线
一直如此、近期才出现、仅特定情境发生要分开；控制感和持续困扰是主线，勃起、性欲、疼痛与排尿变化负责打开或压低其他候选。
睡眠、压力、体力、慢病和药物帮助判断局部与整体是否同向，但不直接等于某个证型。出现新伴随问题或药物变化时，原有判断应退回重排。
复诊用结果改判
不只对照“时间长了没有”
- 控制感、困扰程度和不同情境差异是否改变
- 勃起、性欲、疼痛或排尿等伴随表现是否变化
- 睡眠、压力、体力和慢病状态是否同向
- 新症状、药物变化或不良反应出现时，停止沿原方向自行叠加处理
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